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终末期肾病中氧化低密度脂蛋白抗体与心血管死亡率相关

2008/12/23   来源:

          对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的免疫反应可影响动脉粥样硬化的发生和心血管疾病的过程。为此,日本大阪大学医学研究生院肾脏科及代谢、内分泌和分子医学科的Shoji T及其同事对249例终末期肾病(ESRD)患者进行了前瞻观察性队列研究,以观察血清抗oxLDL抗体滴度是否可预测心血管疾病的死亡率。

          研究人员发现,这些患者抗oxLDL抗体滴度基础值中位数为320 mU/mL。在随访期间(63±23个月),72例死亡,其中34例死于心血管疾病。按滴度中位数将这些患者分为两组,高滴度组心血管死亡率的危险性较低(按Kaplan-Meier分析及秩和检验,P=0.040)。

          多变量Cox比例风险模型显示,高滴度组心血管死亡的低危险性仍有显著意义(危险比为0.46,95%可信区间:0.23-0.95, P=0.037),而且不依赖于年龄、是否存在血管并发症、是否存在糖尿病和C-反应蛋白升高。与之相比,抗oxLDL抗体滴度与非心血管性死亡无关。

          Shoji等总结认为,这些结果首先表明血清抗oxLDL抗体滴度是ESRD患者心血管死亡的独立预测因素。

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